В пик болезни гонореи применяется бактериоскопическое исследование гноя, взятого из уретры от мужчины или шейки матки женщины (пробы окрашивают 1% водным раствором метиленового синего или по Граму). Применяя микроскопию находят характерную картину незавершенного фагоцитоза (кокки, захваченные фагоцитами, не перевариваются внутри них). Данного практически во всех случаях достаточно для правильно поставленного диагноза. Чтобы определить возбудитель часто делают прямой и непрямой вариации РИФ.
При хронической гонорее персистирующие в организме половые инфекции более всего подвержены полиморфизму (встречаются мелкие и крупные клетки, а также палочковидные формы) и образованию L-форм: гнойное отделяемое у заболевшего очень маленькое или вовсе отсутствует. В связи с этим главным методом определения при хронической гонорее является бактериологический, который наиболее эффективен после применения методов провокации (химический, механический, алиментарный методы, и биологический метод с применением гонококковой вакцины). Провокация сводит к искусственному более тяжелому течению инфекции и образованию гнойного отделяемого, которое используется для исследования методикой соскоба.
Выделенный материал засевают на свежеприготовленные питательные среды с добавлением нативных белков крови, сыворотки или асцитической жидкости. Инкубация посевов делается в атмосфере с высоким содержанием СО2. Колонии, которые подозреваются на гонококковые, рассматривают на содержание каталазы изучают морфологию и тинкториальные характеристики микроорганизмов. Для идентификации полученой культуры применяют также прочие биохимические тесты.
Для диагностики синегнойной инфекции делают бактериологический метод.
Применяемый в исследовании материал (гной, содержимое раны, моча полученные от больного, или ЛС, ЛП, дистиллированная вода аптечных учреждений) засевают на простой питательный агар, среду Эндо или ЦПХ-агар (среду, включающую цетилпиридиний-хлорид), которая является элективнойэлективна для синегнойной инфекции, угнетая сопутствующую микрофлору.
Определение полученой культуры проводят по ряду тестов:
- при микроскопии мазков обнаруживают грамотрицательные не образующие спор подвижные палочки; - существование зеленого пигмента (или иных пигментов); - от культуры исходит запах фиалки; - не отрицательный тест на оксидазу (на индикаторную бумагу петлей вносят культуру, после 1-2 минут появляется сине-фиолетовое окрашивание); - тест на ферментацию глюкозы (делают посев культуры уколом на среду Хью-Лейфсона с глюкозой в 2 пробирки, одну из которых заливают маслом вазилина; пробирки выдерживают в термостате день. Изменение цвета среды из травянисто-зеленой в желтый в верхней части среды в пробирке без вазелинового масла говорит об окислении глюкозы. Под вазелиновым маслом цвет среды не меняется (ферментация).
